财联社5月12日讯（记者卢阿峰）今日，一场牵动全球医药产业链的“药价风暴”即将登陆——美国总统特朗普宣布签署行政令，以“最惠国”政策强制锚定全球最低药价股天下，誓言将美国处方药价格砍30%-80%。
这是继2020年“国际药价指数”政策被法院叫停后，特朗普向制药巨头发起的第二轮冲击，剑指美国长期的高药价“孤岛”困境。然而政策背后暗流汹涌，美国最大制药行业协会预警十年或损失万亿美元收入。
国内多家在美有营收的上市药企告诉财联社记者，正密切关注该行政命令于晚间的签署，再视情况具体评估影响。
再次向药价“挥刀”的尝试
美国时间5月12日，美国总统特朗普在社交平台上宣布计划签署一项行政命令，旨在降低美国的处方药价格。该政策预计能使药价下降30%至80%，并使美国药品价格与全球最低价国家相同。
特朗普表示，美国将采用“最惠国”政策，即以全球最低价格国家的药价水平购买药品，例如参考加拿大、墨西哥等国的定价。特朗普强调，这一政策将节省美国数万亿美元医疗开支，并大幅减轻民众负担。
据悉，这不是特朗普第一次针对药价“开刀”，特朗普在2020年推出“最惠国”（MFN）政策，试图让Medicare（联邦医保）支付的药价不高于其他发达国家的最低价股天下，预计每年使制药行业减收超100亿美元。
但制药公司通过涨价和游说进行抵制，药企以“规则制定程序不当”为由提起诉讼，该政策最终被联邦法院叫停。
这一任期，特朗普意外延续了拜登的《通胀削减法案》（IRA）部分条款，允许Medicare直接与药企谈判药价。2024年，首批10种高价药谈判价格公布，平均降幅63%。但IRA的谈判尚未覆盖医生办公室用药，而行业分析认为，特朗普的新MFN政策可能填补这一空白。
医疗战略咨询公司Latitude Health创始人赵衡告诉财联社记者，上述即将公布的行政令虽然看上去影响很大，但美国法律禁止政府和药企直接谈判，只有通胀削减法案（IRA）开了一个口子，但每年规定谈判的药品数量，今年只有15个。IRA还规定药价涨幅超过通胀的部分，药企必须将超出部分作为罚款缴纳给政府。
“目前来看，没有其他政策工具可以实施降价的举措，因为美国药价谈判都是由PBM（药品福利管理公司）来进行的，而不是政府。政府干预药价的能力只能依靠IRA，因此政策工具的缺乏对其政策实施会有影响。”赵衡对财联社记者判断道。
特朗普声称，行政命令计划于5月12日21点（北京时间，对应美国东部时间上午9点）签署，而且药价下降效果将“几乎立即生效”。特朗普此前在社交媒体上预告称，这是其任内“最重要、最具影响力”的政策之一。
据制药行业最大的贸易协会美国药品研究和制造商协会（PhRMA）估计股天下，特朗普总统上周提出的新药品定价提案，可能会在十年内使制药公司损失高达1万亿美元。
对国内企业影响几何？
或受美国即将颁布药品降价行政命令的影响，今日创新药相关上市公司一片低迷。截至收盘，百济神州-U（688235.SH）跌超9%，泽璟制药-U（688266.SH）、百利天恒（688506.SH）、益方生物-U（688382.SH）、恒瑞医药（600276.SH）、科伦药业（002422.SZ）等跟跌，创新药ETF沪港深（159622.SZ）、恒生医药ETF（159892.SZ）等也大跌。
美国药品若是真的降价，对于国内医药企业影响几何？
据美国IQVIA统计，华海药业（600521.SH）在美国市场销售的被纳入统计的63个产品中，有38个产品的市场份额占有率位居前三，其中18个产品市场份额占有率位居第一。据财报，华海药业2024年美国制剂业务实现销售收入约12.79亿元。财联社记者计算，美国制剂业务占据华海药业总营收约为13%。
财联社记者今日以投资者身份致电华海药业询问相关影响，其回应称，“我们美国分公司会对相关行政命令进行评估具体影响有多大，而且现在行政命令也没有出台，需要等到晚上9点，现在暂时无法回复，我们会持续关注。”
复星医药（600196.SH）证券部告诉财联社记者，目前公司的海外收入占总营收超过20%，大概是一百多个亿，美国市场的贡献是大头。公司也注意到了这一突发情况，需要时间对其进行研判。这一行政命令要晚间才会正式签署，公司会对其保持高度关注。
君实生物-U(688180.SH)的特瑞普利单抗已经在美上市销售，今日其证券部告诉以投资者身份致电的财联社记者，“目前公司的特瑞普利单抗是NCCN指南唯一推荐鼻咽癌治疗药物。”
“公司的特瑞普利单抗在美国相比较同类价格是低于20%-30%的，而且美国市场的营收在总营收占比并不高，目前来看不会有巨大的冲击，最后还是要看这个行政命令的具体情况。”君实生物证券部告诉以投资者身份致电的财联社记者。
财联社记者今日也致电了百济神州，但截至发稿未获得接通。
赵衡告诉财联社记者，若是美国药品降价真的落地，我国医药行业出海企业估值都可能出现变化。
但也有某头部生物医药企业对以投资者身份致电的财联社记者表示股天下，“从目前来看，美国依旧是全球医药的最主要市场，依旧是全球创新药的高地，相关行政命令等不会改变这个逻辑。”
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